全程导医网 徐州就医指南：徐州市传染病医院感染性疾病科副主任医师陈楠，为大家科普：什么是布氏菌病？
什么是布氏菌病?
布氏菌病又称为波状热，是布氏杆菌所引起的动物源性疾病。临床以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。
布氏杆菌属有6个种，19个生物型，其中流产布氏杆菌(牛种菌)、猪、马尔他布氏杆菌(羊种菌)和犬种菌四种对人类致病。我国主要以流产布氏杆菌和马尔他布氏杆菌为主要病原体。该菌对常用的物理消毒方法和化学消毒剂敏感，但在自然环境中生存力较强，在乳及乳制品、皮毛中能长时间存活。
布氏菌病的传染源有哪些？
目前已知有60多种家畜、家禽，野生动物是布氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬、鹿、马、骆驼等。染病动物首先在同种动物间传播，造成带菌或者发病，随后波及人类。
布氏菌病传播途径有几种？
1、经皮肤黏膜接触传染；2、经消化道传染；3、经呼吸道传染；4、其他，如苍蝇携带、蜱虫叮咬也可传播本病。
易感染的高危人群包括哪些人？
人群普遍易感，高危人群主要包括：兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工和进食被污染的动物产品或者制品者。病后有一定的免疫力，但仍可再感染。
布氏菌病有哪些临床表现？
潜伏期为1-3周，可长至数月，平均两周。临床分为亚临床感染、急性及亚急性感染、慢性感染及复发、局灶性感染。可引起肝、脾、骨髓、淋巴结的受损，还可累及骨、关节、血管、神经、内分泌及生殖系统。
实验室检查哪些项目?
1、血常规：白细胞半数正常或者轻度减少，淋巴细胞增多，分类可达60%以上。血沉在各期均增速。
2、取血液、骨髓、组织及脓性脑脊液行细菌培养可获得阳性。
3、常用试管凝集实验检测布氏菌抗体。
如何诊断和治疗?
诊断：根据流行病学，结合患者临床症状和化验室检测可作出诊断。
鉴别诊断：需注意与伤寒、副伤寒、风湿热、肺结核、疟疾等相鉴别。
治疗：
1、对症及一般治疗;
2、病原学治疗：世界卫生组织把利福平600-900mg/d和多西环素200mg/d作为首选方案，连用6周，其他药物如四环素、链霉素、复方磺胺甲恶唑、三代头孢菌素，亦可作为部分人群的选择用药。
预后：经正规、足疗程的治疗是可治愈的。少数病人可遗留骨和关节的器质性损坏。
陈楠，副主任医师，2005年毕业于扬州大学医学院临床医学专业，本科，学士学位，中华医学会会员，从事传染病临床、科研工作10余年，能熟练地诊治常见传染病，尤其在艾滋病感染相关并发症、梅毒、布氏菌病、疟疾、流行性感冒、禽流感及儿童常见传染病如水痘、麻疹、流行性腮腺炎等疾病的治疗上有丰富的临床经验，能解决复杂疑难病例诊疗中的难题。多次参加全国传染病会议及省内外学术会议交流，曾于徐州市儿童医院、徐州医科大学附属医院进修学习，在省级学术期刊发表专业论文数篇。
