省临床重点专科徐州市一院消化内科:“镜”益求精,守“胃”健康

  全程导医网 徐州重点专科:在徐州市第一人民医院,有这样一支优秀的团队:她们以仁者之心、博爱之心,守护人们消化系统的健康,以精湛的医术、高尚的品德坚守医者使命,为患者送去健康与安宁。

  始建于1976年的消化内科,在淮海地区有着悠久的历史。自成立以来,消化内科从无到有,从弱到强,从筚路蓝缕的初创到砥砺奋进的发展,逐步成长为省内领先、国内知名、极具自身特色和学术风格的专业。2021年,科室获评江苏省省级临床重点专科。

  目前,消化内科下设2个病区,共102张床位,1个2000平方米消化内镜中心,1个幽门螺杆菌(HP)培养实验室。在内镜诊疗领域,消化内科的诊疗水平、诊疗范围均处淮海经济区领先水平,临床治疗几乎涵盖了消化内镜的全部诊疗领域。

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  不断攀登,打造省级临床重点专科

  谈及科室实力,徐州市第一人民医院副院长兼消化内科主任陈光侠说,目前消化内科下设2个病区,共102张床位,1个2000平方米消化内镜中心,1个幽门螺杆菌(HP)培养实验室。每年收治各类消化系统疾病约4000余例,其中内镜下治疗大于2000例,ESD等相关技术每年超过200例,治疗性ERCP每年超过200例,住院患者中疑难危重患者占30%以上,住院患者满意度达97%以上。

  1976年,徐州市第一人民医院消化内科正式建科,拥有第一台纤维胃镜,并常规开展胃镜检查,在淮海地区开展首例肝硬化腹水浓缩回输技术,此项技术获得徐州市科技进步奖,继而在徐州市率先开展“经皮肝穿刺无水酒精治疗肝癌”,在淮海地区享有一定声誉。

  2006年,凭借多项科研成果、多项填补徐州市空白的新业务新技术、合理的人才梯队、先进的医疗器械,消化内科被评为徐州市临床重点专科。2021年,科室获评江苏省省级临床重点专科。

  如今,在消化内科病房,医护人员用精湛的技术、规范的医疗、优质的服务,为前来就医的患有各种常见及疑难胃肠道疾病、肝胆、胰腺疾病的病人提供安全、有效、科学、经济的全方位医疗服务,受到患者的广泛认可。

  据陈光侠介绍,下一步,消化内科将继续积极引进人才,开展更多先进的新技术、新项目,充分发挥徐州区域医疗卫生中心的作用,以医疗工作为主体,使医疗服务质量和水平再上新台阶。

  精益求精,全力提升消化病诊治水平

  赵先生的父亲今年68岁,是一位患喉癌手术后进行放射治疗的患者,近半年因吞咽困难及呛咳无法自主进食,胃镜检查时发现食管入口处狭窄。虽然多次放疗及输液,但赵先生父亲的生活质量并没有明显提高。

  “每次给父亲喂饭都非常困难,他因为呛咳及吞咽困难,每次都吃不了多少。”赵先生说,因为营养跟不上,父亲的身体每况愈下,家人都非常担心。为改善父亲的生活质量,赵先生四处寻医,后经朋友介绍,他抱着试试看的心态找到陈光侠。接诊后,针对赵先生父亲的情况,陈光侠联合肿瘤内科、麻醉科进行了多学科会诊,并为患者量身定制了治疗方案,经过充分沟通和反复研究,选择对患者实行经皮内镜下胃造瘘术来解决困扰患者许久的进食难题。

  消化系统是人体的重要系统之一,主要参与食物的消化、吸收、代谢和排出等,通常由食管、胃、肠道、肝胆、胰腺、肛门等脏器组成,消化内科疾病种类繁多,临床症状复杂,治疗操作精细,这对于技术创新提出了更高的专科要求。

  自科室成立以来,除了巩固科室原有的优势项目外,消化内科通过不断探索和创新,积极开展新技术、新项目,强化亚专科建设,做到更加专业化和精准化治疗,逐步常规开展电子胃肠镜的检查及各种内镜下治疗项目、肝硬化并发症的诊断治疗、消化道大出血以及急诊内镜下治疗、急性胰腺炎的诊治、功能性胃肠病的诊治、肝穿刺的诊治、胃肠动力疾病的诊治、胶囊内镜检查,并与介入科合作开展肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌。

  作为省级临床重点专科,消化内科在淮海经济区率先开展早期胃癌筛查、胃镜精查、超声内镜对早期消化道肿瘤的早期诊断、内镜下消化道息肉的电凝电切术及射频治疗术、消化道早癌的粘膜切除术及剥离术等相关技术(包括EMR、ESD、EFR、ESE、STER、ARMS等)、贲门失迟缓的内镜下贲门括约肌切开(POEM)、食管癌内镜下支架置入术及射频治疗术等技术,在淮海经济区处于领先地位。

  目前,消化内科拥有世界最小、最安全、图像最清晰的胶囊内镜,有助于小肠疾病的早期诊断,并在本地区率先成立胃食管反流病专病门诊及幽门螺杆菌专病门诊。2015年消化科加入国家支撑计划,成为国家级早期胃癌筛查协作中心,并于2016年加入江苏省早癌联盟,2017年加入江苏省食管疾病规范化诊治联盟。

  2018年,消化内科开设幽门螺杆菌专病门诊,开展幽门螺杆菌相关科普教育及细菌培养、药敏检测,2018年9月江苏省医学会幽门螺杆菌及微生态基地在市一院挂牌成立,2019年中国幽门螺杆菌分子医学中心徐州市分中心落户市一院,在开展幽门螺杆菌培养、药敏及精准治疗方面积累了重要经验,幽门螺杆菌根除率达90%以上。目前拥有幽门螺杆菌相关省市级课题6项,主攻此方向研究生6名。

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  细分五个亚专科学组,人人有“绝活儿”

  “只有把握消化内科发展的新趋势,站在学科最前沿,持续引进、应用、创新技术,使常规诊疗更专业化,高精尖技术更常态化,才能始终处于一流水准。”说起科室的快速发展,陈光侠表示,这一切离不开高精尖的前沿技术,更离不开人才培养和梯队建设。“多措并举,不断提高青年医师的专业能力与素养,让科室医生术业专攻,人人有‘绝活儿’,分门别类却又殊途同归。”陈光侠表示。

  在科室管理上,陈光侠深知在硬件设施发展的同时,人才培养等“软件”也不能落后。她十分重视科室的业务学习,挖掘每位医生的工作潜力,带动青年医生快速成长,消化科的骨干力量不断增强,科研成果层出不穷。

  2017年,为了更好地促进消化科专科发展,提升消化科团队的整体医疗服务质量和水平,倾力构建消化科人才梯队,消化科决定成立消化科专业学组,将专业学组业务学习打造成科室的“特色品牌”和“传统项目”。科室共设立四个专业学组,即消化道肿瘤诊治与ESD学组、肝胆胰疾病诊治及ERCP学组、介入诊疗与EUS学组和胃肠动力及炎症性肠病组。今年,科室又新增了幽门螺杆菌与代谢性脂肪肝学组。“人人参与,充分发挥主动性,结合科内的临床病例和诊疗规范,查找不足、及时整改,讨论结果当天可及时、高效地应用于临床。”陈光侠说。

  得益于完备的人才梯队,近年来科室主持国家自然科学基金、江苏省自然科学基金、江苏省卫健委、徐州市科技局等课题十余项,发表SCI、中华级等核心期刊论文一百多篇。目前,科室拥有江苏省消化内镜分会委员1人、徐州市消化学会副主委1人、徐州市消化内镜学会副主委1名、徐州市抗癌协会胃肠癌专委会主委1名、江苏省六大人才高峰1名、江苏省333高层次人才1名、主任医师6人、副主任医师5人、主治医师7人、博士3人,培养在读研究生6名。

  此外,消化科还在教学方面承担多个学校的临床见习及实习任务,并承担徐州医科大学多个专业的理论教学(内科学、诊断基础学)及研究生带教工作,承担本地区住院医师规范化培训及全科医师培训,每年接收二级医院进修生数十人,并每年开展省市级继续教育学习班及各种内镜下技术推广2次以上,同时担负清园等多地方的对口支援任务。

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