徐州市中心医院放疗科周冲:鼻涕带血、耳鸣头痛、淋巴肿大 警惕鼻咽癌

  全程导医网 徐州就医指南:徐州市中心医院周冲博士为我们科普:鼻咽癌常见的早期症状及治疗方法。

       鼻咽癌是指发生于鼻咽腔的恶性肿瘤。全世界80%的新发鼻咽癌病例发生在亚洲,我国的华南地区是鼻咽癌好发地。鼻咽癌可发生于各个年龄段,以30~60岁多见。其确切的发病机制还没有完全阐明,一般认为具有遗传易感性的高发区人群,长期在环境致癌因素以及EB病毒反复激活的共同作用下可能会发生鼻咽癌。

  鼻咽癌常见的早期症状

  因鼻咽位置比较隐蔽,在鼻腔的后方,且鼻咽肿瘤的早期症状不典型,因此常常会被大家所忽略,出现以下症状要警惕:

  一、鼻部症状:最常见的是鼻塞、鼻涕中带血丝,以回吸性、单侧为主,但如果病灶较大堵塞双侧鼻腔也会引起双侧鼻部症状。易被误认为是鼻炎或鼻窦炎。当按照鼻炎治疗无效的时候,需要提高警惕,及时到正规医院就诊。

  二、耳部症状:由于鼻咽部肿瘤挤压咽鼓管咽口,可出现如耳鸣、耳闷,严重时会出现听力下降等类似中耳炎的症状,易被忽视,从而耽误治疗。

  三、头部症状:常常表现为偏头痛,部位多在顶枕部、颞部。主要与癌组织侵犯颅底骨质、神经有关。

  四、颈部淋巴结肿大:颈部出现无痛、较硬、固定的淋巴结需要提高警惕。尤其口服抗炎药治疗无效的颈部淋巴结,需及时就诊。

  出现以上情况请及时到正规医院就诊排查。如果通过鼻咽镜等检查明确为鼻咽癌,也不用紧张,鼻咽癌不需要手术,大部分的鼻咽癌通过放疗为主的综合治疗就可以达到根治。

  鼻咽癌治疗的主要方法

  鼻咽癌患者的首选治疗方法是放射治疗。鼻咽部周围神经血管结构复杂,且鼻咽癌多为低分化鳞癌,对放疗较为敏感,70%~90%的患者在经过放化疗之后痊愈。

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  随着诊断技术和放疗技术的提高,现在适形调强放疗成为鼻咽癌治疗的主流。调强放疗的出现,使治疗体积能够更准确地与病灶匹配,有利于毗邻神经和组织的保护。根据患者自身肿瘤侵犯的范围,绘制相对个体化的靶区,给予肿瘤区根治性剂量,同时能够给周围正常组织合理的保护,显著提高了肿瘤的局控率,减低正常组织损伤,实现精确放疗。对于局部中晚期的鼻咽癌患者,放疗联合化疗被证实可以提高患者的生存率。

  ✦ 博士风采 ✦

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  周冲,放疗科,副主任医师 医学博士

  经历:徐州市双百拔尖人才,现任江苏省医学会放射治疗学分会青年委员,江苏省医师协会临床精准医疗青委会青年委员、徐州市医学伦理委员会理事等。曾参加江苏省卫健委“国际支撑交流计划”赴意大利国家癌症中心研修;取得江苏省医师规范化培训放疗专业带教教师资格。主持或参与多项省市课题。在中华医学会系列杂志及SCI杂志发表论文多篇。获江苏省医学新技术引进奖二等奖2项,江苏省肿瘤科技奖三等奖1项,徐州市科技进步奖三等奖1项。

  擅长:熟练掌握常见恶性肿瘤的以放疗为主的综合治疗,善于消化吸收新知识运用循证医学观念指导临床实践实施个体化诊疗,对常见恶性肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、胃癌、直肠癌等放疗有丰富的临床诊疗经验。(葛馨鸿)
       
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