先天肌性斜颈不会自愈 康复科李晓辉提醒:发现宝宝歪脖尽早检查

  全程导医网 徐州就医信息/妇幼保健频道:小儿先天性肌性斜颈是幼儿常见的一种颈部先天性畸形,患有此病的宝宝头部长时间不自主地向一侧倾斜,俗称“歪脖”。

  徐州市妇幼保健院康复中心主任李晓辉在门诊常遇到此类小患者,因此他特别提醒各位家长千万要引起重视,不要错过最好的治疗时机。

  先天肌性斜颈?

  据李主任介绍,小儿先天肌性斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌挛缩导致的颈部偏斜,头和颈不对称畸形。直接原因是胸锁乳突肌纤维化,随后发生挛缩。

  这种先天性肌性斜颈,如果不进行治疗,不会自行治愈,如果在早期没有发现,在孩子2-3个月后肿块会逐渐缩小,6个月后完全消失。但是同时会出现颈部偏斜,头向患侧屈曲,颈部向患侧旋转受限等问题,就是俗称的“歪脖子”。

  李晓辉主任表示,小儿先天性肌性斜颈是小儿矫型外科疾病中常见的先天性畸形之一。多发生于右侧,部分合并先天性髋关节脱位。如果患儿没有及时治疗,长时间后逐渐会出现面部变形,左右面部不对称,孩子10岁以后可能会出现头部继发性畸形等情况,影响孩子的容貌,因此需要引起父母的重视。

  

  如何早发现小儿斜颈呢?

  李晓辉主任表示,先天性肌性斜颈的早期发现,父母的细心观察真的很重要。而对于小儿先天肌性斜颈,越早发现治疗效果越好。

  李主任说,患有先天肌性斜颈的孩子,刚出生的时候无法发现,但在出生后15天左右会在颈部一侧出现肿块,呈椭圆形或梭形,质地较硬,皮肤正常,没有触痛。早期患儿还会有眼睛一大一小,一只眼睛睁一只眼睛闭,只往一侧睡觉,转头受限,脸部双侧不对称的情况。

  如果家长发现这些表现要重视,在孩子脖子部位摸一摸,看有没有肿块形成,如果发现有肿块应迅速到医院来检查和治疗。

  几个治疗的关键时期

  李晓辉说,如果家长能在孩子刚出生一个月或42天之内发现,此时肿块刚形成,可以通过推拿、按摩、理疗等方法矫正。推拿按摩的方法,一次或者两次就可以治愈,不会留下什么明显的后遗症。

  如果发现的较晚,在42天到半岁后才发现,也可以通过推拿按摩的方法治疗,但是治疗的时间、难度和效果就要大打折扣。可能需要3个月或者半年的时间来做治疗。

  如错过了最佳的非手术治疗时间,就只能通过手术的方式来解决,李主任认为最佳的手术治疗时间是一岁。

  有部分孩子即使进行了手术,以后也可能出现头歪的情况,因为长时间的歪头已经造成身体两侧不对称,患儿也形成了习惯,而且手术后会留下疤痕,影响局部的美观。

  专家提醒

  李主任提醒,家长发现孩子异常,千万不能等“出月子”或者觉得孩子小等大一点后才带孩子来医院检查。

  除了先天肌性斜颈,幼儿还可能出现习惯性斜颈,主要由于长期不良的姿势所导致。李主任表示,习惯性斜颈问题不严重,可以自行恢复。但如果时间持续比较长,患者可能要配合按摩等方法,进行矫正。

  专家简介

  李晓辉

  康复中心 主任

  副主任中医师

  国际认证泌乳顾问

  毕业于南京中医药大学,现任徐州市妇幼保健院康复中心主任,江苏省妇幼保健协会产后康复技术委员会副主任委员。在产后康复和儿童康复领域进行了深入的探索,并成效显著;在脑瘫高危儿的评估及早期干预治疗方面经验丰富;在治疗产后哺乳期乳腺疾病方面独具特色,许多乳汁淤积、乳腺炎、乳汁分泌不足的产妇经过治疗很快康复,成为徐州地区的一大特色。

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