全程导医网 徐州就医指南：上厕所发现马桶里尿中泡沫增多
是蛋白尿吗?
还是得了肾病?
“泡沫尿”是不是代表生病了?
泡沫的形成主要与液体的表面张力有关，液体表面张力越高，越容易形成泡沫。如果尿液成分发生变化使尿液的表面张力增加，就容易出现尿泡沫。
正常人的尿液在排除体外时难免会产生一些泡沫，这是很正常的现象，因为尿液中含有一定量的有机物质和无机物质，这些物质会使尿液张力变得较强，所以会冲起泡沫。另外就是如果喝水较少或者小便时角度和速度的差别也会产生一些泡沫。
如果出现蛋白尿、糖尿等情况，尿中泡沫会增加。但是，尿中出现泡沫并不一定意味着有蛋白尿或糖尿。当饮水过少、出汗过多、腹泻时，尿液分泌减少，尿液浓缩，尿中成分的浓度就会增加，导致尿中泡沫增加。这是正常生理情况，通过简单的尿常规检查就能加以区分。
这些原因也会造成
尿液的泡沫较多
1、肾脏有病变时会出现尿液泡沫多。虽然肾病早期没有明显症状，但还是可以通过生活中的一些细节，抓住肾病的蛛丝马迹的。
如发生尿液颜色的改变，尿液颜色变深、变混浊，尿液泡沫多、夜尿多、眼睑、下肢浮肿、或出现消化系统症状，恶心、呕吐、皮肤瘙痒，年轻人发现血压突然升高等。
尤其是出现大量蛋白尿(尿蛋白定量≥3.5g/d)形成肾病综合征时，尿液中的泡沫会更多，甚至像啤酒一样，并且持续不退。此时尿常规检查可见尿蛋白1~4+，尿蛋白定量≥0.15g/d。
肾病确诊需要相关化验检查方能判定，确诊后更需根据实验室检查和临床观察来决定合理规范的治疗方法。
肾脏疾病早期发现，治疗和控制效果都很好。发现得晚，如果发展到尿毒症，治疗很困难，而且费用相当高，且需要肾移植。由于肾源缺少，很多人不得不靠透析维持生命。
如果尿液表面会漂浮着一层细小的泡沫，并且长时间不消失，那么可能就是蛋白尿了。小便有可能含有蛋白质，由于蛋白质表面张力低，当尿中蛋白质含量多时，可能在尿液表面出现很多泡沫。这也提示肾脏可能出现了问题，当事人最好去医院检查确认一下。
2、糖尿病尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高;当糖尿病逐渐严重，血糖超过一定数值时，血液中的糖会溢出到尿液中形成泡沫尿。
此外，肾小管受损时血液中的糖也会漏到尿液中形成泡沫尿，称为肾性糖尿。在这种情况下，尿常规检查通常发现尿糖1-4+，严重的糖尿病还可能会出现尿酮体阳性。
3、膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等，或其他泌尿系感染，使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;尿路感染如肾盂肾炎、膀胱炎等会导致尿中混入大量炎性分泌物，也会出现泡沫尿。此时患者通常会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查发现尿白细胞升高，尿中细菌增多，甚至同时伴有血尿等症状。
4、肝脏因素，肝细胞受损如肝炎，或者胆管、胆囊疾病导致胆道梗阻时，肝细胞内或胆管内的胆红素就会漏到尿中形成泡沫尿。同时，患者还可能伴有黄疸等肝脏疾病的症状。尿常规检查发现尿胆红素阳性。
5、停止性生活时间较长，常发生遗精，或经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多，这种情况出现泡沫增多属正常现象。
6、有的人泌尿道内有产气菌存在，尿液中可产生气泡，这种气泡与泡沫有所不同。
另外，剧烈运动后，代谢物质增多，通过小便排泄，浓度叫平常增加，可以产生少量泡沫，无须紧张，其实小便有时有泡沫是很正常的现象。
