省临床重点专科徐矿总医院神经内科:攻破神经密码,守护生命中枢

  全程导医网 徐州重点专科/矿总频道:医院的重点专科建设是一项长期的系统工程,也是一项战略性的任务,强化医院重点专科建设是医院发展的必然趋势。

  近年来,一批又一批国家级、省级、市级临床医学重点专科的创建,使得徐州市医疗系统专科水平不断提升,专科特色不断凸显。

  重点专科:徐矿总医院神经内科

  大脑是人的神经中枢,结构复杂而精细,稍有损伤或疾病,轻则功能丧失,重则危及生命,被称为“生命禁区”。徐州矿务集团总医院,有一支迎难而上、救死扶伤、勇攀医学高峰的团队,他们凭借精湛的医疗技术,为广大患者解除疾病困扰,帮助他们回归健康生活。

  从1982年创科之初的一个内科专业组,到如今发展成设有脑血管病、头晕与眩晕、帕金森病、认知障碍、神经电生理、神经介入、神经重症、癫痫、神经心理、神经康复等亚专业,年收治病人量6000以上的神经系统疾病诊疗中心,徐矿总院神经内科经过几代人40余年的不懈奋斗,逐渐成长为医院拳头科室,在淮海经济区享有盛名。

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  凝心聚力,40年奋进书写华章

  翻看徐矿总医院神经内科的发展历程,每一步都走得铿锵有力,每一个称号中都蕴含着令人艳羡的荣誉与实力。

  2004年成为徐州市首批市重点专科,2011年成为江苏省临床重点专科,2013年牵头成立市神经内科质控中心,2015年成为徐州市医学会神经病学分会主委单位,2017年成为首批徐州市脑卒中救治中心,2018年5月成为国家高级卒中中心,2018年8月牵头成立淮海脑卒中联盟……作为徐州市神经内科质控中心主委单位以及淮海脑卒中联盟牵头单位,徐矿总院神经科充分发挥区域医疗中心作用,2018年12月发布徐州市卒中地图,2019年牵头成立江苏省研究型医院学会眩晕专业委员会,2020年成为首都医科大学脑重大疾病防治淮海中心。

  这些荣誉加身的背后是几代人努力的结晶。而在夯实自身实力的同时,放眼区域内学科发展,推动淮海经济区神经内科诊疗水平的提升,是他们更大的目标。

  目前,科室是徐州医科大学、安徽理工大学硕士培养点,国家级住院医师规范化培训基地,下设脑血管病、头晕与眩晕、帕金森及神经系统疑难病诊治三个病区,拥有独立神经电生理室、神经康复室、认知量表评估室、睡眠监测室。

  科室拥有医师43名,其中硕士生导师5名,博士6名,硕士研究生36名,科室人才结构分布合理,富有创造力、凝聚力和战斗力。学科带头人荣良群教授是全国“五一”劳动奖章获得者、全国劳动模范、中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会副会长、江苏省研究型医院学会眩晕专业委员会主委、徐州市神经病学专业委员会主任委员、徐州市首批医学领军人才;学科带头人魏秀娥教授是徐州市神经内科质控中心主委、江苏省“三八”红旗手、“十大医德标兵”、全国“五一巾帼标兵”。

  近年来,科室每年开展新技术新项目3-4项,已经有3项国自然立项,多项省市级课题立项,近3年发表SCI论文17篇,获得多项省市级科技进步奖及新技术引进奖。

  攻坚克难,引领技术前沿

  为了让患者得到最专业和最精准的治疗,多年来,神经内科从未停止过对技术的创新和探索,不断攻坚克难,逐渐成长为淮海经济区规模较大、综合实力较强的科室。自上世纪80年代开始,神经科率先在淮海经济区开展脑脊液细胞学检查技术,对中枢神经系统感染、肿瘤、神经免疫等疾病诊断及治疗有指导作用,目前仍是不可替代的技术。1997年开始在徐州市较早采用局部肉毒素封闭治疗面肌痉挛和眼睑痉挛,此项技术获得江苏省卫生厅新技术引进二等奖,目前已经扩展到肉毒素治疗肌张力障碍、偏头痛、帕金森、痉挛性瘫痪、神经痛等多个疾病领域。自上世纪90年代开始,荣良群教授带领团队在省内首先开展微创抽血治疗高血压性脑出血的临床研究,对穿刺方法和穿刺器械不断改进,已推广应用到全国15个省市的500多家医院,研究成果先后获得江苏省卫生厅科技成果二等奖、煤炭部和江苏省科学进步奖三等奖。2013年,神经内科在徐州市较早建立卒中绿色通道,开展静脉溶栓治疗,并且不断优化流程,多个环节并联进行,特别是2019年成立专职救治团队,设置专职卒中医师、卒中护士,明显缩短救治时间。目前,从入院到用药时间(DNT)中位数从初始的119分钟缩短到25分钟,改善了患者预后,此项技术处于省内前列水平。随着技术发展,神经介入治疗成为脑血管狭窄、闭塞、破裂等疾病治疗的方法之一。2005年,神经内科在淮海经济区首先开展神经介入技术,经过多年发展,目前成熟开展颅内外血管狭窄支架植入、急性脑梗死介入取栓等介入治疗技术。

  神经电生理检查对神经肌肉疾病的诊断治疗有重要作用,而此项技术关键取决于操作者对疾病的认识及具体的操作。目前,徐矿总院神经科肌电图室有两名从事过多年临床工作的主任医师,先后在协和医院、华山医院肌电图室学习,接诊患者后,通过仔细询问病史、查体,能够准确地根据患者病情进行相应的神经电生理检查,目前该项技术处于淮海经济区领先地位。

  科室还开展动态脑电图/视频脑电监测,在淮海经济区率先从美国引入最先进的32导动态脑电图设备,对癫痫的诊断有重要作用。科室目前拥有独立多导睡眠监测室,对睡眠障碍、神经系统变性病等各种睡眠障碍相关疾病起到非常重要的作用。

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  领航前行,打造区域一流

  以高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率著称的脑卒中,如今已成为威胁我国居民健康的“头号杀手”。2020年,神经内科引进首都医科大学宣武医院吉训明脑卒中救治团队,开展缺血预适应、脑保护、脑静脉系统疾病诊治等新技术,卒中救治迈上新的台阶。2021年,全国首台全身移动CT的应用,使得移动的三甲医院开到患者家门口,将卒中救治转移至院前,让卒中患者得到更加便捷、快速的救治。2009年开始,神经内科开发卒中登记软件,对卒中慢病患者进行管理,越来越多的人因此终身拥有健康档案。通过连续地收集大量病例,分析研究卒中的分类、诊断、病程特点、每一卒中类型的结局以及确定影响预后的因素,改变人们不良的生活方式,规范管理慢性病患者,通过行为干预和药物治疗,预防和控制慢性病的发展,最大限度地减少或延缓慢性病并发症的发生,降低慢性病的危害程度,提高居民的生活质量。此项研究获得了江苏省卫生厅新技术引进二等奖。

  作为徐州市神经科质控中心,神经内科带领徐州市区及县区积极开展卒中中心建设及质控工作,通过举办学术会议、深入各家医院现场指导、组织专家督导等方式,积极优化卒中救治流程,减少院内延误,提高卒中救治成功率,徐州市卒中救治的规范化及整体水平显著提升。

  眩晕是一种发病率很高,但容易误诊的疾病。2013年,神经科在淮海地区首家联合耳鼻喉科、骨科、神经电生理、康复等学科成立眩晕诊疗中心,开展眼震电图、半规管功能测定、前庭诱发肌源电位、BPPV手法及机械复位、眩晕康复等集眩晕的诊断、治疗、康复于一体的诊疗流程,对眩晕患者的病因进行系统、准确的评定,提供规范化、个体化的治疗,大大减轻了患者的痛苦。为进一步发展眩晕诊疗科研水平及扩大影响,神经科2019年牵头成立江苏省研究型医院学会眩晕专业委员会,引领全省眩晕专业进一步发展。

  帕金森病目前是常见的神经系统疾病,严重影响患者生活质量。矿总院神经科成立帕金森亚专业,目前开展嗅觉测定、黑质超声、震颤分析、功能影像等关键技术指导帕金森的诊治,除药物治疗外,已经开展DBS、经颅磁治疗、帕金森康复等多种治疗手段,建立帕金森慢病管理数据库,对患者进行慢病管理。

  徐矿总院神经内科拥有辉煌的历史,斩获荣誉无数。如今,他们继续秉承厚德精益、博学创新的科训,在科技先导、临床创新的道路上不断前行。未来,他们将积极打造智慧医疗、精准医疗、微创医疗,不断引领神经学科纵深发展。

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