全程导医网 徐州专家访谈：（通讯员 周瑜）很多人觉得皮肤过敏是小病，会自愈，没有什么了不起，特别是一些家长，当发现孩子身上出现红点时，往往会自行购买一些药膏涂抹，其实这都是错误的做法。每年的7月8日是“世界过敏性疾病日”，为了提高大家对过敏性皮肤病的认识，我们采访了徐州市儿童医院皮肤科主任陈萍，请她介绍了夏季常见儿童过敏性皮肤病的预防和基本处理方法。
陈主任提醒，皮肤过敏在不能祛除过敏源的情况下，通常会反复发作，同时，皮肤过敏除了可出现皮肤瘙痒、风疹块等过敏症状外，在极罕见的情况下，皮肤过敏反应甚至可能会危及生命。
夏季常见过敏性皮肤病：湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎
“随着经济的快速发展，我们的生活条件也有了极大的改善，但接触环境的改变也使得过敏性疾病患者逐渐增加。”市儿童医院皮肤科主任陈萍介绍说，皮肤过敏通常表现为皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病，尤其是皮炎和湿疹在门诊中所占比例较高。另外，过敏性皮肤病有一定的季节性，最容易发病的是春季，其次是夏季，然后是冬季。
陈主任说，现在正值盛夏，天气炎热，空气湿度大，草木繁茂，蚊虫滋生，细菌和病毒也容易繁殖，是儿童湿疹、皮炎等皮肤病的高发季节。
“我们在门诊中经常遇到有家长带着宝宝来咨询，身上的红点是不是湿疹？其实，有一些是痱子，或者是其他细菌感染造成的皮肤病，这就说明家长很难正确区分湿疹与痱子等疾病。”陈主任进一步解释说，痱子并不是过敏，而是由湿热引起的物理性疾病。
小宝宝身上红疙瘩反反复复 一查是湿疹所致
最近，市民王先生8个月的小儿子脸上、脖子上、身上长出很多红红的小疙瘩。他总去抓，而且吃不好、睡不好。家人以为是天气热引起的痱子，就买了药膏给他擦，但总是反反复复，一家人也心神不宁，直到来了徐州市儿童医院皮肤科就诊，才确诊是湿疹，通过专家的治疗后，症状才慢慢好转。
“当孩子身上出现小水泡、引起湿疹的病因包括内外两方面因素。内因是有过敏体质家族史(如父母，同胞兄弟姐妹有过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎病史)，或有免疫学异常，这些宝宝容易发生湿疹。外因是宝宝皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富，对各种刺激因素非常敏感。接触化学物品、毛制品、化纤物品、植物、动物皮革及羽毛、感染、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可能刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。
陈主任介绍，湿疹是一岁以下儿童最常见的过敏性皮肤病，一般情况下，宝宝患湿疹，要做到保持皮肤清洁、干爽，避免搔抓、日晒等刺激，衣服柔软、清洁、宽松。
在湿疹的治疗上家长大多存在一个误区就是怕用了激素类药物，在这里陈主任特别提出，对于湿疹患儿，含皮质激素的软膏一般是首选，病情控制后再改为缓解药膏，如感染加百多邦或夫西地酸。另外，皮肤润肤剂的应用也很重要。
荨麻疹一定要口服抗过敏药 以避免反复发作
“荨麻疹是一种常见而病因较为复杂的皮肤血管反应性过敏性皮肤病。”陈主任表示，荨麻疹主要由病毒、细菌性感染、潮热天气、食物不耐受等因素引起，且好发于儿童。荨麻疹分为急性和慢性两种。急性荨麻疹为暂时性的过敏反应，只要规范治疗，大多可在数日内痊愈，而慢性荨麻疹则会反复发作。荨麻疹的病因比较复杂，引发荨麻疹的过敏原既可来自体内，也可来自体外。各种形式的过敏原都可能引起荨麻疹的发生，比如室内的尘螨、毛发，室外的花粉、粉尘等都能诱发此病。
在荨麻疹的治疗上，很多家长认为不需要用药，涂抹炉甘石就行了。但是，专家再次强调，荨麻疹一定要口服抗过敏药以避免反复发作。陈主任提醒家长，经常换洗床单、被罩，棉被也最好经常拿出来晒晒。与此同时，有此类病史者一定要远离过敏源，避免接触猫狗等动物，平时也要加强体育锻炼，增强体质。一旦患上此症，除到正规医院积极治疗外，不要强烈抓挠患处，忌食动物蛋白性食物、海鲜及辛辣刺激性食物。
及早找出过敏原 防患于未然
诱发过敏反应的物质称为过敏原，以吸入式（如花粉、螨虫等）和食入式（海鲜、牛奶等）为主。“很多患者也大概知道自己对什么过敏，比如有的人一靠近宠物就会打喷嚏。”陈主任认为，确认自己的过敏原并避免与之接触是避免过敏反复发作的第一步。
比如有的孩子拒乳，一吃奶粉就呕吐，甚至便秘、便血，医院诊断其为胃肠炎，使用抗生素却始终不见效。但做过敏原排除，改用氨基酸水解蛋白奶粉，孩子胃肠的症状就会好转。
“所有食物都具有引起过敏的可能性，只是食物过敏小孩比成人发病率高。”陈主任提醒，有时食物因素诱发哮喘发作并非食物本身，而是由食物中的添加剂、防腐剂等所引起的。因此建议过敏性体质患儿尽量避免食用过多零食。
陈主任表示， 不同的过敏性疾病需根据正规医院的医生建议，采用不同的治疗方式处理。因此，及时就医，寻求专业医生的建议，并进行有效专业的治疗是抵抗过敏的关键所在。
对于预防过敏性疾病，陈主任提醒家长，夏季气温高，易滋生各类细菌，注意环境的卫生清洁是第一位，家中尽量不要铺地毯，会滋生螨虫等，尤其是带孩子去户外时，不要在树下呆太长时间，喷一些驱蚊虫药水，从户外回来后要洗手、洗澡，更换衣物，同时注意宠物的清洁，远离易生花粉的植物，在饮食上不要给孩子吃一些过冷过热的食物，有潜在过敏体质的孩子要少吃辛辣、高蛋白的食物，家里要常备一些激素药膏，发现异样时及时涂抹，尽快抑制住症状发展。
专家介绍：陈萍，徐州市儿童医院皮肤科主任，主任医师，美容主诊医师。东南大学医学硕士，江苏省“333”工程高层次培养对象。中国医师协会皮肤科医师分会儿童皮肤病亚专业委员会委员、中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会常务委员、中华医学会儿科学分会皮肤病亚专业委员会委员；江苏省医学会皮肤病治疗学组委员，江苏省医学会激光医学分会皮肤病学组委员，徐州市医学会皮肤性病学会常委，徐州市医学会医学美容专业副主任委员，徐州市性学会常委，徐州市第13届青年联合会委员。曾先后在北京儿童医院皮肤科、徐医附院皮肤科、中国医学科学院皮肤病研究所、北大医院皮肤病理科等地进修学习。在省级以上刊物及国家级核心期刊发表论文十余篇，并参与多项国家级科研课题的研究。曾获徐州市科技进步奖、淮海科技奖、新技术引进奖等多项奖项，被评为“徐州市科技创新十大女杰”。主要从事儿童皮肤病的诊治以及皮肤疾病的美容激光治疗。
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