徐州市儿童医院科普:儿童支气管哮喘的预防

     全程导医网 徐州健康科普:徐州市儿童医院科普:儿童支气管哮喘的症状及预防。

  临床表现:

  反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常常合并湿疹、过敏性鼻炎。

  主要危害:

  (1)影响儿童休息、上学、运动、生长发育、心理以及社交;

  (2)影响肺功能,损害肺组织;

  (3)造成缺氧甚至死亡。

  主要检查

  肺功能、呼出气一氧化氮、过敏原检测等

  疾病预后:

  儿童哮喘的预后较成人好,通过积极规范的治疗,70%-80%年长后症状不再反复,30%-60%患儿可完全控制。

  疾病预防:

  (1)避免接触变应原,积极治疗和清除感染灶,去除各种诱发因素(吸烟、呼吸道感染和气候变化等);

  (2)哮喘儿童及家属要了解哮喘基本防治知识,提高哮喘防治的积极性,听从医生的建议和医嘱;

  (3)哮喘儿童及家属要能够正确使用哮喘治疗吸入装置,能够及时判断哮喘发作症状。

  慢性咳嗽健康教育

  咳嗽病程:按照咳嗽持续时间,儿童咳嗽分为急性咳嗽(<2周)、迁延性咳嗽(2-4周)和慢性咳嗽(>4周)。通过检查与评估,大部分慢性咳嗽可以识别出潜在病因,仍然没有明确病因的慢性咳嗽称为非特异性慢性咳嗽。

  中国儿童慢性咳嗽的常见病因:咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)和感染后咳嗽(PIC)。

  咳嗽变异性哮喘(CVA):常有过敏性疾病病史,抗生素治疗无效,常在晨起、夜间、运动后明显。

  上气道咳嗽综合征(UACS):常伴有各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和(或)增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病。咳嗽以晨起或体位变化时为甚。

  感染后咳嗽(PIC):近期有明确的呼吸道感染病史,胸部X线片检查无异常或仅显示双肺纹理增多。

  专科检查:肺功能、呼出气一氧化氮、胸片/CT、过敏原检测等。

  治疗:强调治疗后随访和再评估的重要性。同时对慢性咳嗽患儿要注意去除或避免接触过敏原、烟雾等环境诱发和加重咳嗽的因素。

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