生完孩子10年挤出乳汁 产科医生:临床上无“排残乳”说法

  全程导医网 徐州就医指南:最近,一则关于生完孩子10年还能挤出乳汁的新闻让一些母乳妈妈慌了神。与此同时,不少关于排出“残乳”的网贴和健康提示的帖子也在一些育儿网站和微信朋友圈热传。这些“健康提示”指出,“残乳”是断奶后乳房里硬挤出来的乳汁,很可能对乳母的身体造成严重危害。

  那么,残乳是否需要排出呢?

  生完孩子10年,挤出乳汁

  几天前,媒体报道一位女子因为乳房肿痛找到美胸师求助。这位女子在宝宝8个月时因为需要出去工作就给孩子断奶了,断奶后不到一个月,发现左侧乳房有肿块,而且伴有红肿、热痛,在医院检查乳房发现肿块为实性、有触痛,伴有皮肤红肿、无瘙痒。最近乳房一碰就疼得倒吸冷气,有时连下楼都不敢下,每走一步都颤得疼。

  美胸师进行乳房检查后,发现里面硬块严重,怀疑是由于突然断奶,奶水没有及时吸出来造成淤积而形成肿块。了解情况后,她开始为这位女士疏通,排出了很多乳汁。美胸师称,堵奶、断奶后一定要及时排空乳汁。因为残留乳汁积在乳房会引起很多问题,比如淤积成块,疼痛难忍;营养丰富的乳汁为细菌提供良好环境,易导致乳腺炎甚至脓肿形成,最终不得不手术治疗;或者出现严重的乳腺增生或其它病变。

  疑惑:残乳必须排空吗?

  李女士是一位二宝妈妈。如今大宝已经5岁,二宝1岁多,两个孩子都是母乳喂养。“老大是13个月断的奶,当时就自然回奶,我也受了不少罪。”李女士说,断奶前两天,她乳房肿胀得都无法睡觉,夜里只能靠在床头半躺着休息。“以前也没听说过需要排残乳的事。断奶就断了,几天后肿胀感就慢慢消失了。”

  李女士的二宝也是母乳喂养,一直比较顺利。如今二宝已经14个月,她打算下个月就给孩子断奶。但是在看过那则新闻后,她才第一次听到“残乳”一说。“看着人家说得好像也挺有道理。但我第一胎没有排过,难道残乳都被老二吃了吗?现在第二胎断奶,是不是要把残乳排出呢?”

  李女士说,她找了一位通乳师咨询,对方也给予了肯定回答,说是女性在哺乳断奶后,如果没有把奶水排干净,经过一段时间后,奶水就会变质,形成脓水,甚至血脓、黑水,如不及时排出还会使整个乳腺组织发生病变,甚至癌变。“我听了吓得要命,当时和那位通乳师预约了排残乳的时间。”

  调查:大部分人认为不需要排残乳

  通过QQ、微信对一些宝妈进行调查,大家所持观点也分为两种。

  “乳汁就是我们体液的一种,等同于血液、眼泪。在体内应该也不会变成毒素,一般情况下会慢慢被人体吸收。”孙女士也是一位二宝妈妈,4年前老大断奶时是自然涨回去的。断奶一年后,她体检时发现了多个囊肿。“当时医生让我先观察,半年复查一次。”当她半年后再次检查时发现大部分囊肿已经消失了,只剩下两个。继续半年复诊一次。在老大两岁半时,她发现囊肿一直没有消失,便咨询医生,得到的答复是继续观察,不需要处理。

  老大三岁半时,她生了老二 ,奶水很好。“通乳师一直给我讲排残乳的事,我没有理会。”孙女士说,她咨询医生得知,教科书没说过要排残乳,一般美容院宣传的多。“相信医生,而且我自己的例子也证明,老大断奶不排残奶,老二同样可以正常吃奶。”

  “我觉得根本没有必要。打个比方,我们哭完了不会挤泪腺,运动完不会挤汗腺。上完洗手间,只需要“来也匆匆去也冲冲”,何曾见过需要排空膀胱?”赵女士说,在“残乳”一词出现之前,人类哺乳并没有因为断奶后的乳腺排不空问题导致乳腺毁灭或者人类毁灭。而且目前提出排“残乳”理论的多为美容院的美容师,不排除是美容师为了推销其经络按摩套餐才抛出这样一套理论。

  不过也有受访者认为有必要排出。陈女士就是其中一人。“我去排过几次,我认为还是排排好。奶留在里面也吸收不了,过个几年说不定会变化。”她说,有位朋友生了二胎,就因为第一次没排完奶,导致现在一有奶就会发炎,只好给二宝断了奶。“本来是很好的奶水,现在孩子也不能喝了,挺可惜的。”

  许女士认为排除残奶是起到预防的作用。母乳不能被自身完全吸收,留在乳腺管里,个别人可能会出现发炎、增生等状况。不过凡事都有几率,不排也不代表一定不好。

  “我通常不支持排残奶,但如果断奶后的几个月总觉得乳房内部有点不舒服,可以去排一次。”苏女士认为,办卡刻意去排就没有什么意义了,不要因此刺激乳房重新泌乳,那就得不偿失了。“如果隔了好几年,还能排出奇怪的液体,那最好还是去医院检查下吧。”

  走访 大部分产后修复机构主张排残乳

  据几家养生保健和产后修复会所了解,对方都认为残乳排出比较好,当然排残乳的价格也不低。

  “你想想,一杯牛奶放久了都会变质,那么母乳若是在37℃的体温里长年累月的存放,当然也会变质,堆积起来的毒素对身体当然会造成危害。”一家养生会所的工作人员说,如果断奶后残留的奶水长期存在乳腺管内,就有可能会导致乳腺管淤堵、萎缩或者老化,使乳房失去原本应有的活力,继而可能引发乳腺炎、乳腺增生、纤维瘤等乳腺疾病,甚至可能诱发乳腺癌。

  “断奶几年甚至十几年排出残乳的事在我们这里也非常常见。”她说,排出的液体可能是白色、黄色,甚至绿水、血水。“如果排出的是绿水或者血水的话,说明乳腺管已经发炎了。”她建议排残乳最好的时间是断奶后3个月。残奶在乳腺管内存留时间越长,不仅排出来的颜色难看,味道也越难闻,还会影响正常的身体健康。该机构使用的是一种养生仪器来排出残乳。“用机器做肯定比人工手法更科学,也更全面。”

  而在另外一家产后修复会所,工作人员建议排残乳的时间是在断奶后的1个月。“1个月就能来排了。我们有专业人员通过手工按摩的方式来帮助宝妈排出残乳。”她说,排残乳一定不能自己在家瞎挤,只有通过专业培训后的人才可以操作,否则可能因为错误的按摩手法而破坏乳腺组织。

  几次才能排净呢?当进一步提问时,工作人员说每个人的情况不一样。有的人3次就能排完,有的人可能5次都排不完。据了解,该店每次收费300元,这样算下来,排残乳至少要900元,收费价格并不低。

  医生 目前临床上没有这个说法

  “目前临床上还没有‘排残乳’这个说法。”我市一家医院的产科医生表示,所有产后妈妈都会面临回乳的问题。产后孕激素骤然下降,刺激脑垂体,产生泌乳素。当婴儿不再吸吮乳头,刺激越来越少,大脑接收到的信号减少,分泌的泌乳素越来越少,所以绝大部分妈妈都是可以自然回乳的。或许个别妈妈在回乳时会出现特殊情况,需要挤奶或者排空乳房,但那仅是个案。

  据其介绍,哺乳是一个激素分泌和神经反射的综合过程,只要乳汁分泌的外在刺激存在,哺乳期的女性乳房每分每秒都不可能“空”,乳汁也不可能在外在刺激消失后马上就停止分泌。乳汁排出得多,脑垂体分泌的泌乳素就会多,反之则少。所以如果要给孩子断奶,让乳汁停止分泌,就不要不停地刺激乳房,慢慢减少排出乳汁的频率,脑垂体自然就会慢慢接受到减产的指令,最后停止分泌泌乳素。以科学泌乳原理来看,乳房是不可能真的“排空”的,而是会有极少量的乳汁存在乳房内,被人体自行吸收,吸收完以后不要再去刺激乳汁分泌,才是正确的方法。

  回乳期乳房保养

  饮食:断乳期妈妈的饮食宜清淡,少油腻,多食蔬菜水果,少饮汤水。

  穿着:可穿一些合身内衣,托起固定乳房,减轻乳胀疼痛。

  锻炼:回乳成功后,建议妈妈们适当进行体育锻炼,多做扩胸运动,可使乳房较快地恢复弹性。回乳期间出现乳房硬块,局部皮肤发红、发热等症状,应及时找专科医生就诊。

  保持形态:回乳后乳房形态会出现萎缩、变小,部分乳房扁平。这种情况不用担心,大部分母亲在适当的饮食,合理的营养供给和运动锻炼下,可完善乳房的丰盈。

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